健康小屋最大程度減少超重和肥胖對(duì)健康帶來(lái)的危害

　　資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選取2014年1月～2014年12月在健康小屋體檢的700人中（男性374人，女性326人），發(fā)現(xiàn)超重和肥胖的居民294人，占42%。把這294名超重和肥胖人群根據(jù)自愿原則分為兩組，對(duì)照組122人，干預(yù)組172人，對(duì)干預(yù)組人員根據(jù)健康促進(jìn)方案及時(shí)有效的進(jìn)行干預(yù)和指導(dǎo)，讓每個(gè)人的“體重指數(shù)”及“體脂肪率”盡早達(dá)標(biāo)。兩組人員都定期進(jìn)行復(fù)檢。

　　1.2 方法

　　體檢-篩查-分析-干預(yù)-總結(jié)評(píng)估

　　對(duì)在乘新一站“健康小屋”接受體檢服務(wù)的人員進(jìn)行篩查、分析、和評(píng)估，把存在超重和肥胖的人群找出來(lái)，通過(guò)對(duì)個(gè)人和群體健康狀況以及各種健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估，向他們提供有針對(duì)性的健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)，并制定相應(yīng)的健康管理計(jì)劃，針對(duì)各種危險(xiǎn)因素進(jìn)行系統(tǒng)干預(yù)和管理，及時(shí)進(jìn)行健康教育、生活指導(dǎo)、不良習(xí)慣的干預(yù)。最大程度減少超重和肥胖對(duì)健康帶來(lái)的危害。

　　第一步：信息的確定：建立轄區(qū)居民健康檔案，確定轄區(qū)人口數(shù)、不同年齡段分布情況及性別比例等。

　　第二步：信息的收集：通過(guò)“健康小屋體檢”，確定本社區(qū)綜合防治的健康優(yōu)先問(wèn)題與干預(yù)重點(diǎn)人群及因素。

　　第三步：信息的分析：進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和歸納綜合分析。對(duì)超重和肥胖人群存在的其它異常問(wèn)題（血壓、血糖、心肺功能等）進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)。作為對(duì)干預(yù)結(jié)果的評(píng)判指標(biāo)之一。

　　第四步：社區(qū)診斷報(bào)告：確定重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象；尋找重點(diǎn)干預(yù)因素；制定社區(qū)綜合防治策略與措施。

　　具體方法：發(fā)現(xiàn)超重及肥胖人群后及時(shí)進(jìn)行健康教育講座，告知危害；發(fā)放健康宣傳單；根據(jù)個(gè)人耐受制定健康管理計(jì)劃（飲食、運(yùn)動(dòng)、工作和生活習(xí)慣等方面）；定期隨訪和督導(dǎo)；定期復(fù)檢（3個(gè)月）干預(yù)手段：1）健康教育講座每月一次2）健康咨詢指導(dǎo)3）跟蹤隨訪4）健康教育處方5）自我監(jiān)測(cè)與管理2 結(jié) 果療效判定標(biāo)準(zhǔn)。

　　1.每次復(fù)檢體重（體重指數(shù)）變化情況。

　　2.體內(nèi)脂肪含量（體脂肪率）變化情況。

　　3.血壓、血糖、心肺功能改變情況。

　　4.整體健康狀況的評(píng)估

　　結(jié)果顯示，通過(guò)對(duì)在“健康小屋”體檢篩查出來(lái)的超重及肥胖人群，進(jìn)行有效的健康促進(jìn)和早期干預(yù)，在實(shí)施綜合干預(yù)后，本轄區(qū)高危因素和慢病的發(fā)生和發(fā)病率逐漸降低。尤其是超重（肥胖）和脂肪超標(biāo)的干預(yù)人群判定指標(biāo)降低較明顯。在實(shí)施綜合干預(yù)后，轄區(qū)居民的健康知識(shí)知曉率明顯提升，居民整體健康狀況明顯好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率顯著降低。

　　

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